11 stycznia, 2021

COVID-19 a jakość nasienia

W najnowszych publikacjach naukowych dotyczących infekcji wirusem COVID-19 pojawiają się informacje o jego negatywnym wpływie nie tylko na układ oddechowy, ale także na funkcję jąder i jakość nasienia.

Co ważne istnieje ryzyko, że nawet łagodny przebieg infekcji COVID-19 może doprowadzić do zaburzeń procesu spermatogenezy (produkcji plemników). Jednym z prawdopodobnych patomechanizmów odpowiedzialnych za zaburzenia tego procesu jest hipertermia jąder. Związana jest ona z często obserwowaną w przebiegu infekcji wirusem COVID-19 gorączką, na którą jądra są bardzo wrażliwe. Wiadomo, że utrzymująca się już kilka dni znacznie podwyższona temperatura ciała, może doprowadzić do spadku liczby plemników, ich ruchliwości oraz powodować uszkodzenia a nawet apoptozę (śmierć) męskich komórek rozrodczych, tym samym obniżając potencjał płodnościowy nasienia. Ponadto, w jądrach mężczyzn zmarłych z powodu COVID-19 stwierdzono poważne patologiczne zmiany obejmujące obrzęk śródmiąższowy jąder, ich przekrwienie, wysięk krwinek czerwonych w jądrach i najądrzach. Co więcej, leki antywirusowe (np. rybawiryna) stosowane przy leczeniu COVID-19, mogą indukować stres oksydacyjny, osłabiać spermatogenezę, obniżać liczbę plemników oraz poziom testosteronu.

Stąd też, bardzo ważne jest, aby mężczyźni starający się o potomstwo lub planujący je w przyszłości szczególnie restrykcyjnie przestrzegali zaleceń Ministerstwa Zdrowia tak, aby uchronić się przed zakażeniem wirusem COVID-19.

Opracowanie: dr n. med. Aleksandra Rosiak-Gill na podstawie literatury przedmiotu.

Holtmann N, Edimiris P, Andree M, Doehmen C, Baston-Buest D, Adams O, Kruessel JS, Bielfeld AP. Assessment of SARS-CoV-2 in human semen-a cohort study. Fertil Steril. 2020 Aug;114(2):233-238. doi: 10.1016/j.fertnstert.2020.05.028. Epub 2020 May 29. PMID: 32650948; PMCID: PMC7256599.

Li H, Xiao X, Zhang J, Zafar MI, Wu C, Long Y, Lu W, Pan F, Meng T, Zhao K, Zhou L, Shen S, Liu L, Liu Q, Xiong C. Impaired spermatogenesis in COVID-19 patients. EClinicalMedicine. 2020 Nov;28:100604. doi: 10.1016/j.eclinm.2020.100604. Epub 2020 Oct 23. PMID: 33134901; PMCID: PMC7584442.

Sengupta P, Dutta S. Does SARS-CoV-2 infection cause sperm DNA fragmentation? Possible link with oxidative stress. Eur J Contracept Reprod Health Care. 2020 Oct;25(5):405-406. doi: 10.1080/13625187.2020.1787376. Epub 2020 Jul 9. PMID: 32643968.